孩子包莖過長可通過日常清潔護(hù)理、局部用藥、手法擴(kuò)張、包皮環(huán)切手術(shù)等方式處理。包莖通常由生理性包皮粘連、反復(fù)炎癥刺激、先天發(fā)育異常、瘢痕性包莖等原因引起。
家長需每日幫助孩子輕柔翻洗包皮,使用溫水清洗龜頭及冠狀溝,保持局部干燥清潔。避免使用刺激性洗劑,清洗后及時復(fù)位包皮以防嵌頓。
合并炎癥時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,或地奈德乳膏等弱效激素緩解水腫。家長需注意觀察用藥后皮膚反應(yīng)。
醫(yī)生指導(dǎo)下家長可定期輕柔向后推拉包皮,逐步擴(kuò)大包皮口。操作前需涂抹石蠟油潤滑,過程中出現(xiàn)疼痛或出血應(yīng)立即停止。
對于反復(fù)感染或瘢痕性包莖,建議5歲后行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、商環(huán)術(shù)等,術(shù)后家長需做好傷口護(hù)理和疼痛管理。
日常避免穿緊身褲摩擦,選擇純棉內(nèi)褲。若出現(xiàn)排尿困難、包皮紅腫流膿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),禁止強(qiáng)行翻揭未分離的包皮。