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短暫性腦缺血可能由動脈粥樣硬化、心臟疾病、血液成分異常、血管痙攣等原因引起,可通過抗血小板治療、控制危險因素、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
頸動脈或椎動脈斑塊脫落導(dǎo)致血管狹窄或栓塞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)肢體無力、言語含糊,需使用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物,同時控制高血壓和高血脂。
房顫或心瓣膜病易形成心臟附壁血栓脫落。常伴隨心悸、胸悶,需服用華法林、利伐沙班、達比加群等抗凝藥物,必要時行左心耳封堵術(shù)。
紅細(xì)胞增多癥或血小板異常增高導(dǎo)致血液黏稠度增加。可能出現(xiàn)頭暈、視物模糊,需采用血液稀釋療法,使用羥基脲、阿司匹林、雙嘧達莫等藥物。
吸煙或情緒激動誘發(fā)腦血管暫時性收縮。典型表現(xiàn)為突發(fā)性黑朦或肢體麻木,需戒煙并使用尼莫地平、氟桂利嗪等鈣拮抗劑改善血管痙攣。
建議低鹽低脂飲食,規(guī)律監(jiān)測血壓血糖,避免劇烈情緒波動,發(fā)作后需及時神經(jīng)內(nèi)科就診評估卒中風(fēng)險。