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肝癌晚期患者可通過姑息治療、靶向治療、免疫治療、對癥支持等方式緩解癥狀。肝癌晚期通常由乙肝病毒感染、肝硬化進展、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病等原因引起。

1、姑息治療

通過介入栓塞術(shù)或射頻消融控制腫瘤進展，可能與門靜脈高壓、肝功能失代償有關(guān)，常伴隨腹水、消化道出血?？勺襻t(yī)囑使用索拉非尼、侖伐替尼、瑞戈非尼等藥物。

2、靶向治療

針對血管生成和信號通路抑制劑，可能與腫瘤突變負荷高有關(guān)，表現(xiàn)為甲胎蛋白異常升高。常用藥物包括貝伐珠單抗、阿帕替尼、卡博替尼。

3、免疫治療

通過PD-1抑制劑激活T細胞功能，可能與腫瘤免疫逃逸相關(guān)，常見發(fā)熱和乏力?？蛇x帕博利珠單抗、納武利尤單抗、伊匹木單抗。

4、對癥支持

針對疼痛、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥處理，可能與膽紅素代謝障礙有關(guān)，多出現(xiàn)黃疸和惡病質(zhì)?？膳浜鲜褂名}酸羥考酮、腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、人血白蛋白。

建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，維持適度活動量，定期監(jiān)測肝功能指標(biāo)和影像學(xué)變化。