權(quán)威問答
紅斑狼瘡主要分為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡、藥物性紅斑狼瘡和新生兒紅斑狼瘡五種類型，可通過臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及病理特征進行區(qū)分。
表現(xiàn)為多系統(tǒng)受累，如面部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛、腎臟損害等，抗核抗體及抗雙鏈DNA抗體陽性率高，需結(jié)合臨床癥狀與免疫學指標綜合診斷。
以皮膚局限性盤狀紅斑為主，邊緣隆起伴鱗屑，較少累及內(nèi)臟，皮膚活檢可見角質(zhì)栓和基底細胞液化變性，血清學指標通常陰性。
特征為環(huán)形或丘疹鱗屑性皮損，光敏感明顯，可伴輕度全身癥狀但內(nèi)臟損害較輕，抗Ro/SSA抗體陽性率較高。
由普魯卡因胺等藥物誘發(fā)，表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎和胸膜炎，停藥后癥狀可緩解，抗組蛋白抗體陽性但抗dsDNA抗體通常陰性。
日常需注意防曬并避免使用誘發(fā)藥物，定期監(jiān)測免疫指標，出現(xiàn)新發(fā)皮損或臟器癥狀時應(yīng)及時復查。
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