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高氯血癥合并高鈉血癥可能由脫水、利尿劑使用、腎功能異常、腎上腺疾病等原因引起。
水分?jǐn)z入不足或大量出汗導(dǎo)致血液濃縮,引起血鈉和血氯濃度升高。治療需及時(shí)補(bǔ)充水分,可口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸注生理鹽水。
噻嗪類或袢利尿劑可能導(dǎo)致氯離子排泄減少而鈉離子重吸收增加。需調(diào)整利尿劑類型或劑量,必要時(shí)使用螺內(nèi)酯等保鉀利尿劑。
急慢性腎衰竭可能影響電解質(zhì)調(diào)節(jié),與腎小球?yàn)V過率下降、腎小管功能受損有關(guān),常伴隨少尿、水腫。需治療原發(fā)病,嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行透析。
庫(kù)欣綜合征或原發(fā)性醛固酮增多癥導(dǎo)致鈉潴留和氯排泄障礙,多伴高血壓、低血鉀。需手術(shù)切除腫瘤或使用醛固酮拮抗劑治療。
日常需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)水平,限制高鹽飲食,出現(xiàn)嗜睡、煩躁等神經(jīng)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。