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權(quán)威問(wèn)答

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肛瘺手術(shù)后還會(huì)肛瘺嗎
病情描述:
肛瘺手術(shù)后還會(huì)肛瘺嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    肛瘺手術(shù)后仍有復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率主要與瘺管復(fù)雜性、術(shù)后護(hù)理、感染控制、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

    1. 瘺管復(fù)雜性

    高位或分支型肛瘺因手術(shù)清除不徹底易復(fù)發(fā),需術(shù)中配合影像學(xué)定位,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、地奧司明等藥物預(yù)防感染。

    2. 術(shù)后護(hù)理

    切口清潔不到位可能導(dǎo)致感染復(fù)發(fā),建議每日高錳酸鉀坐浴,使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏、康復(fù)新液等促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

    3. 感染控制

    合并克羅恩病或結(jié)核等慢性炎癥者易復(fù)發(fā),需針對(duì)原發(fā)病治療,可配合美沙拉嗪、利福平、異煙肼等藥物控制活動(dòng)期炎癥。

    4. 基礎(chǔ)疾病

    糖尿病患者血糖控制不佳會(huì)延遲愈合,需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整胰島素或二甲雙胍等降糖方案,同時(shí)加強(qiáng)創(chuàng)面換藥頻次。

    術(shù)后保持高纖維飲食避免便秘,定期復(fù)查肛門(mén)鏡,出現(xiàn)滲液或腫痛需及時(shí)就醫(yī)排查復(fù)發(fā)。

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