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倒數(shù)第二顆大牙能拔嗎
病情描述:
倒數(shù)第二顆大牙能拔嗎
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    倒數(shù)第二顆大牙多數(shù)情況下可以拔除，但需根據(jù)牙齒健康狀況、修復(fù)需求及患者整體口腔情況評估。拔牙決策主要與齲壞程度、牙周狀況、鄰牙支持功能、咬合關(guān)系等因素有關(guān)。

    1、齲壞程度

    嚴(yán)重齲壞無法通過充填或根管治療保留時需拔除。伴隨劇烈疼痛或根尖感染癥狀，需配合抗生素如阿莫西林、甲硝唑、頭孢克肟控制炎癥后拔牙。

    2、牙周狀況

    三度松動或牙槽骨吸收超過根長三分之二的患牙建議拔除?？赡馨殡S牙齦萎縮、溢膿等癥狀，需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療后再評估。

    3、鄰牙功能

    缺失牙導(dǎo)致鄰牙傾斜或?qū)︻M牙伸長時，為修復(fù)需要可能拔除。需通過正畸評估或種植修復(fù)方案綜合判斷，避免影響咀嚼效率。

    4、咬合關(guān)系

    阻生牙或錯位牙干擾正常咬合需拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評估牙根與神經(jīng)管位置關(guān)系，降低手術(shù)風(fēng)險。

    拔牙后24小時內(nèi)避免漱口或進(jìn)食過熱食物，72小時后可開始輕柔清潔創(chuàng)口，兩周內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼硬物。

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