出血糜爛性胃炎多數(shù)情況下屬于中度嚴重疾病,需及時干預但通常不危及生命。病情嚴重程度主要與出血量、黏膜損傷范圍、基礎疾病及治療時機有關。
少量滲血可通過藥物控制,大量嘔血或黑便需緊急內鏡下止血,可能與阿司匹林等藥物損傷或幽門螺桿菌感染有關。
局限糜爛預后較好,廣泛黏膜剝脫可能引發(fā)貧血甚至穿孔,常由酗酒、應激等因素誘發(fā),需禁食配合質子泵抑制劑治療。
合并肝硬化、尿毒癥等疾病時風險顯著增加,這類患者可能出現(xiàn)凝血功能障礙,需同時治療原發(fā)病。
早期使用奧美拉唑等抑酸藥物多可緩解,延誤治療可能發(fā)展為潰瘍或休克,伴有劇烈腹痛時需住院觀察。
建議發(fā)病期間選擇流質飲食,避免辛辣刺激食物,嚴格遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑,定期復查胃鏡評估愈合情況。