便血伴隨肛門疼痛可能由肛裂、痔瘡、直腸炎、肛周膿腫等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
排便時干硬糞便摩擦導(dǎo)致肛管皮膚撕裂,表現(xiàn)為便后滴鮮血伴刀割樣疼痛??赏ㄟ^溫水坐浴緩解痙攣,使用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合,嚴重者需手術(shù)切除。
腹壓增高使痔靜脈叢曲張,內(nèi)痔脫出或外痔血栓形成時可出現(xiàn)便血及脹痛。建議增加膳食纖維攝入,必要時使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物改善循環(huán)。
腸道感染或免疫異常引發(fā)直腸黏膜炎癥,多伴黏液血便及里急后重感。需完善腸鏡檢查,根據(jù)病原體選擇柳氮磺吡啶栓、美沙拉嗪腸溶片等抗炎治療。
肛腺感染擴散形成膿腔,表現(xiàn)為肛門跳痛、發(fā)熱及血性分泌物。早期需抗生素如頭孢克肟分散片控制感染,成熟膿腫應(yīng)切開引流。
日常保持肛門清潔,避免久坐久蹲,出現(xiàn)持續(xù)便血或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)排除腫瘤等嚴重疾病。