賁門失弛緩癥與胃食管反流的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、典型癥狀、并發(fā)癥及治療方式上。賁門失弛緩癥是食管下括約肌松弛障礙導(dǎo)致的吞咽困難,胃食管反流則是胃內(nèi)容物異常反流至食管引起的燒心。
賁門失弛緩癥因食管神經(jīng)節(jié)細(xì)胞退化導(dǎo)致食管蠕動(dòng)消失和賁門痙攣;胃食管反流多因食管下括約肌壓力降低或腹壓增高引發(fā)反流。
賁門失弛緩癥以進(jìn)行性吞咽困難、食物反流為主,夜間嗆咳明顯;胃食管反流以胸骨后燒灼感、反酸為特征,平臥位加重。
賁門失弛緩癥可能引發(fā)吸入性肺炎、食管擴(kuò)張;胃食管反流易導(dǎo)致Barrett食管、食管狹窄等黏膜病變。
賁門失弛緩癥需球囊擴(kuò)張或Heller肌切開術(shù);胃食管反流以質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、促動(dòng)力藥多潘立酮及生活方式調(diào)整為主。
兩種疾病均需胃鏡和食管測(cè)壓確診,長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能增加食管癌變風(fēng)險(xiǎn),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)盡早就診消化內(nèi)科。