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保膽手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與膽囊功能狀態(tài)、結(jié)石性質(zhì)、術(shù)后生活習(xí)慣等因素相關(guān)。

1、膽囊功能異常

膽囊收縮功能障礙或膽汁成分異常可能導(dǎo)致膽汁淤積，增加膽固醇結(jié)晶再形成風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需定期超聲復(fù)查，必要時(shí)使用熊去氧膽酸等利膽藥物。

2、結(jié)石殘留

術(shù)中微小結(jié)石未被徹底清除可能成為復(fù)發(fā)核心。建議選擇有經(jīng)驗(yàn)的外科團(tuán)隊(duì)，術(shù)后配合膽道鏡探查降低殘留風(fēng)險(xiǎn)。

3、代謝綜合征

肥胖、高脂血癥等代謝問題未改善會(huì)持續(xù)影響膽汁成分。需控制體重、調(diào)節(jié)血脂，必要時(shí)服用阿托伐他汀等降脂藥。

4、飲食管理不當(dāng)

高膽固醇、高脂肪飲食易誘發(fā)膽汁過飽和。應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入，增加膳食纖維，建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣。

術(shù)后每6-12個(gè)月需進(jìn)行肝膽超聲隨訪，出現(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。