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拔智齒第三天疼痛加重可能由術(shù)后感染、干槽癥、創(chuàng)傷反應(yīng)、鄰牙損傷等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、清創(chuàng)處理、鎮(zhèn)痛藥物、局部護(hù)理等方式緩解。

1、術(shù)后感染

拔牙創(chuàng)口未完全愈合時(shí)細(xì)菌侵入可能導(dǎo)致感染，表現(xiàn)為紅腫熱痛加劇。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合生理鹽水漱口。

2、干槽癥

血凝塊脫落使牙槽骨暴露引發(fā)劇烈疼痛，可能伴腐臭味。需就醫(yī)清除壞死組織，局部填塞碘仿紗條，可使用洛索洛芬鈉片、布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。

3、創(chuàng)傷反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致周圍組織炎癥反應(yīng)高峰期常出現(xiàn)在術(shù)后3天，疼痛程度與個(gè)體敏感性相關(guān)。可通過(guò)冰敷減輕腫脹，避免頻繁吐口水刺激創(chuàng)面。

4、鄰牙損傷

操作中鄰牙牙周膜受擠壓可能出現(xiàn)遲發(fā)性疼痛，需排查是否存在隱裂或根尖炎癥?？膳臄zX線片確認(rèn)，必要時(shí)進(jìn)行根管治療或牙體修復(fù)。

術(shù)后72小時(shí)內(nèi)避免吸煙飲酒，選擇溫涼軟食，使用含氯己定的漱口水維持口腔清潔，若出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需立即復(fù)診。