膽管癌下一步處理方式主要有手術(shù)切除、化療、放療、靶向治療。
早期膽管癌可通過手術(shù)切除病灶,常見術(shù)式包括肝部分切除術(shù)、膽總管切除術(shù),術(shù)后需配合病理檢查明確分期。
中晚期患者可采用吉西他濱聯(lián)合順鉑方案,卡培他濱或奧沙利鉑等藥物進行系統(tǒng)性化療,可能伴隨惡心、骨髓抑制等不良反應(yīng)。
三維適形放療或調(diào)強放療可用于局部控制,常與化療聯(lián)用,可能引起放射性腸炎、皮膚損傷等并發(fā)癥。
針對特定基因突變可使用培美替尼等靶向藥物,治療前需進行基因檢測,可能產(chǎn)生高血壓、蛋白尿等副作用。
建議根據(jù)腫瘤分期、部位及患者身體狀況制定個體化方案,治療期間需加強營養(yǎng)支持并定期復(fù)查肝功能與影像學(xué)。