遲發(fā)性皮膚卟啉病可通過尿液卟啉檢測、血液檢查、皮膚活檢、基因檢測等方式確診。該病屬于卟啉代謝異常疾病,需結(jié)合臨床表現(xiàn)與實驗室結(jié)果綜合判斷。
收集24小時尿液測定尿卟啉水平,患者尿液中尿卟啉和7-羧基卟啉顯著升高是診斷關(guān)鍵指標。
檢測血漿卟啉濃度及肝功能,常伴血清鐵蛋白升高和轉(zhuǎn)氨酶異常,需排除肝炎等繼發(fā)因素。
取日光暴露部位皮膚組織進行病理檢查,可見真皮上層嗜酸性物質(zhì)沉積及毛細血管周圍IgG沉積。
通過分子遺傳學檢測UROD基因突變,有助于家族性病例的鑒別診斷。
確診后應(yīng)避免日曬及酒精攝入,定期監(jiān)測肝功能與鐵代謝指標,必要時在醫(yī)生指導下進行放血療法或使用羥氯喹等藥物干預(yù)。