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不孕不育的常見原因有哪些
病情描述:
不孕不育的常見原因有哪些
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    不孕不育可能由排卵障礙、輸卵管病變、精子質(zhì)量異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，涉及生殖系統(tǒng)多環(huán)節(jié)異常。

    1、排卵障礙

    多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病導致卵泡發(fā)育異常，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂，可通過氯米芬、來曲唑等促排卵藥物調(diào)節(jié)，配合超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育。

    2、輸卵管病變

    盆腔炎、既往宮腔操作可能導致輸卵管粘連或積水，常伴隨下腹隱痛，需通過輸卵管造影評估，嚴重者需腹腔鏡手術疏通或試管嬰兒技術輔助。

    3、精子異常

    精索靜脈曲張、內(nèi)分泌紊亂等因素導致少弱畸精子癥，精液分析顯示活力不足，可服用左卡尼汀、維生素E改善，重度者需睪丸穿刺取精。

    4、子宮內(nèi)膜異位癥

    異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連和卵巢囊腫，典型癥狀為痛經(jīng)進行性加重，需腹腔鏡確診，藥物可選GnRH-a或地諾孕素，必要時手術切除病灶。

    建議夫妻雙方同步檢查，備孕期間保持規(guī)律作息，避免高溫環(huán)境及煙酒刺激，必要時及時生殖醫(yī)學中心就診評估。

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