補(bǔ)過的牙齒再次發(fā)生齲壞可通過重新充填治療、嵌體修復(fù)、冠修復(fù)、根管治療等方式處理,通常與繼發(fā)齲、充填材料脫落、口腔衛(wèi)生不良、牙體薄弱等因素有關(guān)。
適用于小范圍繼發(fā)齲,需去除原有充填物及腐敗牙體,使用復(fù)合樹脂或玻璃離子等材料重新修補(bǔ),治療期間建議使用含氟牙膏幫助再礦化。
當(dāng)齲損涉及牙尖或鄰面時,采用金屬或陶瓷嵌體可更好恢復(fù)形態(tài),嵌體修復(fù)需磨除少量健康牙體,但能顯著降低二次齲壞概率。
大面積缺損牙齒建議全冠修復(fù),金屬烤瓷冠或全瓷冠能完整包裹患牙,避免細(xì)菌侵入,修復(fù)后需定期檢查邊緣密合度。
齲壞累及牙髓時需清除感染組織,根管治療后必須進(jìn)行冠修復(fù)保護(hù),否則可能發(fā)生牙體折裂,治療后可配合使用牙線清潔鄰面。
日常使用含氟漱口水,減少高糖飲食攝入,每半年進(jìn)行口腔檢查可有效預(yù)防補(bǔ)牙后再齲壞,修復(fù)后出現(xiàn)冷熱敏感需及時復(fù)診。