癌癥高分化與低分化的區(qū)別主要體現(xiàn)在腫瘤細(xì)胞形態(tài)、生長(zhǎng)速度、惡性程度及預(yù)后等方面。高分化癌細(xì)胞接近正常組織,生長(zhǎng)較慢,轉(zhuǎn)移概率較低;低分化癌細(xì)胞異型性明顯,增殖迅速,侵襲性強(qiáng)。
高分化癌細(xì)胞保留較多正常細(xì)胞特征,如腺癌可形成腺管結(jié)構(gòu);低分化癌細(xì)胞形態(tài)原始,失去來(lái)源組織特征,核分裂象多見(jiàn)。
高分化腫瘤細(xì)胞增殖速度較慢,Ki-67指數(shù)通常低于30%;低分化腫瘤細(xì)胞分裂活躍,Ki-67指數(shù)常超過(guò)50%,易形成壞死灶。
高分化癌轉(zhuǎn)移多發(fā)生于晚期,常見(jiàn)淋巴轉(zhuǎn)移;低分化癌早期即可通過(guò)血行轉(zhuǎn)移至肺、肝、腦等遠(yuǎn)端器官。
高分化癌對(duì)放化療敏感性較低,手術(shù)切除效果較好;低分化癌雖對(duì)治療敏感但易復(fù)發(fā),需聯(lián)合靶向或免疫治療。
確診后應(yīng)通過(guò)病理活檢明確分化程度,制定個(gè)體化治療方案,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)支持與定期隨訪監(jiān)測(cè)。