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寶寶單核細胞百分比偏高發(fā)燒怎么辦
病情描述:
寶寶單核細胞百分比偏高發(fā)燒怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

    寶寶單核細胞百分比偏高伴隨發(fā)燒可能與病毒感染、細菌感染、免疫反應異常、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過抗感染治療、退熱處理、免疫調(diào)節(jié)、血液科會診等方式干預。

    1、病毒感染:

    幼兒常見呼吸道合胞病毒或EB病毒感染,表現(xiàn)為持續(xù)低熱伴淋巴細胞增多,建議家長監(jiān)測體溫并遵醫(yī)囑使用奧司他韋顆粒、干擾素噴霧劑、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物。

    2、細菌感染:

    化膿性扁桃體炎等細菌感染會導致單核細胞應激性升高,需完善C反應蛋白檢查,家長需配合醫(yī)生使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。

    3、免疫反應異常:

    川崎病等自身免疫性疾病可引起單核細胞比例異常,伴隨草莓舌和結(jié)膜充血,需靜脈注射丙種球蛋白,家長應注意觀察皮疹變化并記錄每日體溫曲線。

    4、血液系統(tǒng)疾病:

    傳染性單核細胞增多癥或白血病前期可能出現(xiàn)該指標異常,需進行外周血涂片和骨髓穿刺檢查,建議立即至兒童血液科就診評估。

    發(fā)熱期間家長應保證寶寶每日飲水量,采用溫水擦浴物理降溫,若體溫超過38.5攝氏度或精神萎靡需及時復診。

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由于個體間差異較大,并不存在最快的退燒方式??上确猛藷幬锱浜衔锢斫禍?,然后做相關(guān)檢查確定發(fā)燒病因。 1.退燒藥物:發(fā)燒40度已經(jīng)屬于高燒,應盡快退燒,否則可能影響神經(jīng)系統(tǒng)或心肺功能??煞猛藷幬锶绮悸宸?、對乙酰氨基酚片等,必要時可使用糖皮質(zhì)激素。 2.物理降溫:40度需結(jié)合物理降溫盡快退燒,可使用30%-50%的乙醇擦拭,主要擦拭腹股溝、腋下、頸部的血管豐富部位,擦拭以半小時為宜,應注意避開心前區(qū),同時注意保暖。 3.確定病因:發(fā)燒一般是由炎癥引起,應做血常規(guī)等檢查確定病因后對癥使用抗炎藥物,否則發(fā)燒易反復。