權(quán)威問答
IgA腎病患者通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，部分患者可長期存活達(dá)到50年。生存期主要與病理分級、蛋白尿控制、血壓管理、腎功能保護(hù)等因素相關(guān)。
牛津分型MEST-C評分較低的患者預(yù)后較好，終末期腎病進(jìn)展風(fēng)險顯著降低，建議定期腎活檢評估。
24小時尿蛋白定量持續(xù)低于1克可改善預(yù)后，常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)合激素治療。
目標(biāo)血壓控制在130/80mmHg以下，推薦使用纈沙坦等ARB類藥物，需每月監(jiān)測動態(tài)血壓。
腎小球濾過率年下降速度控制在2ml/min以內(nèi)，需限制蛋白質(zhì)攝入并避免腎毒性藥物。
建議患者每3個月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適度進(jìn)行有氧運(yùn)動，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
2025-09-22
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2025-09-12
2025-01-07
