權(quán)威問(wèn)答
疤痕體質(zhì)患者需謹(jǐn)慎選擇隆鼻手術(shù)。疤痕體質(zhì)可能增加術(shù)后增生性瘢痕或瘢痕疙瘩風(fēng)險(xiǎn)，建議術(shù)前通過(guò)皮膚科評(píng)估、選擇創(chuàng)傷小的術(shù)式、使用抗瘢痕治療、嚴(yán)格術(shù)后護(hù)理等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。
需由皮膚科醫(yī)生進(jìn)行瘢痕風(fēng)險(xiǎn)測(cè)試，如針刺試驗(yàn)或既往傷口愈合情況評(píng)估，明確瘢痕增生傾向等級(jí)。
優(yōu)先考慮閉合式隆鼻或注射填充等微創(chuàng)方式，避免開(kāi)放式切口。假體材料建議選用膨體或自體軟骨，減少排異反應(yīng)。
術(shù)后可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠、糖皮質(zhì)激素注射或壓迫療法，抑制成纖維細(xì)胞過(guò)度增殖。早期可配合脈沖染料激光治療。
需定期復(fù)查切口愈合情況，發(fā)現(xiàn)瘢痕增生傾向時(shí)及時(shí)干預(yù)。避免揉捏鼻部、暴曬及辛辣飲食等刺激因素。
建議疤痕體質(zhì)者選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)生操作，術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行瘢痕管理，必要時(shí)聯(lián)合皮膚科進(jìn)行綜合治療。
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