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血壓多高會腦出血
病情描述:
血壓多高會腦出血
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    血壓超過180/120毫米汞柱時腦出血風險顯著增加，實際危險閾值受基礎血管狀況、血壓波動幅度、合并疾病及用藥史等因素影響。

    1、基礎血管病變

    長期高血壓導致腦動脈粥樣硬化或微動脈瘤形成，血管脆性增加時，即便血壓160/100毫米汞柱也可能誘發(fā)腦出血。需規(guī)律服用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥物。

    2、急性血壓驟升

    情緒激動或劇烈活動時收縮壓瞬時超過200毫米汞柱，易使薄弱血管破裂。突發(fā)頭痛伴嘔吐需立即就醫(yī)，可臨時舌下含服卡托普利快速降壓。

    3、合并凝血異常

    服用華法林或存在血小板減少時，血壓150/90毫米汞柱即有出血風險。此類人群需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，監(jiān)測凝血功能。

    4、慢性腎病因素

    尿毒癥患者血管鈣化嚴重，血壓170/100毫米汞柱即屬高危。需采用透析聯(lián)合纈沙坦治療，同時糾正鈣磷代謝紊亂。

    高血壓患者應每日監(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入并保持情緒穩(wěn)定，出現(xiàn)視物模糊或噴射性嘔吐時須即刻送醫(yī)。

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