權(quán)威問(wèn)答
胃癌術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥主要有吻合口瘺、傾倒綜合征、腸梗阻、反流性食管炎等。
吻合口瘺可能與手術(shù)技術(shù)、局部感染、營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、引流液異常等癥狀。治療需禁食胃腸減壓，靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)手術(shù)修補(bǔ)。
傾倒綜合征可能與胃容量減少、食物快速進(jìn)入腸道等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、出汗、腹瀉等癥狀。建議少量多餐，避免高糖飲食，必要時(shí)使用生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物。
腸梗阻可能與術(shù)后粘連、腸管排列異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、肛門(mén)停止排氣排便等癥狀。需禁食胃腸減壓，靜脈補(bǔ)液，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。
反流性食管炎可能與賁門(mén)功能喪失、胃酸反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后灼痛、反酸、吞咽困難等癥狀。建議抬高床頭，避免飽餐，可使用質(zhì)子泵抑制劑治療。
術(shù)后需定期復(fù)查胃鏡，保持飲食清淡易消化，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)量，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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