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什么是心肌供血不足
病情描述:
什么是心肌供血不足
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    心肌供血不足是指心臟冠狀動(dòng)脈血流減少導(dǎo)致心肌缺氧的病理狀態(tài),常見原因包括冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成及貧血等,典型表現(xiàn)為胸痛、氣短和心悸。

    1、動(dòng)脈粥樣硬化

    冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜脂質(zhì)沉積形成斑塊,導(dǎo)致管腔狹窄,可能與高血壓、高血脂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后胸骨后壓榨性疼痛??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林等藥物。

    2、血管痙攣

    冠狀動(dòng)脈異常收縮引發(fā)短暫性缺血,常由寒冷刺激、情緒激動(dòng)誘發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)性心前區(qū)緊縮感。鈣通道阻滯劑如地爾硫卓、尼莫地平可用于緩解癥狀。

    3、血栓栓塞

    動(dòng)脈斑塊破裂后血小板聚集形成血栓,可能與房顫、高凝狀態(tài)有關(guān),癥狀呈持續(xù)性劇烈胸痛伴冷汗。需緊急使用氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板藥物。

    4、血液攜氧不足

    重度貧血或一氧化碳中毒時(shí)血液氧含量降低,導(dǎo)致心肌相對缺血,表現(xiàn)為乏力、頭暈伴胸悶。需糾正原發(fā)病,嚴(yán)重者可短期吸氧治療。

    日常需控制血壓血脂,避免劇烈情緒波動(dòng),突發(fā)胸痛超過15分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。建議定期進(jìn)行心電圖和冠狀動(dòng)脈CT檢查評(píng)估血管狀態(tài)。

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