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高危性頭暈通常指伴隨嚴(yán)重潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)的眩暈或失衡癥狀，可能由后循環(huán)缺血、腦卒中、心律失常、顱內(nèi)腫瘤等疾病引起。

1、后循環(huán)缺血

椎基底動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致腦干缺血，表現(xiàn)為突發(fā)眩暈伴復(fù)視或吞咽困難。需緊急進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查，可使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板，尼莫地平改善循環(huán)。

2、腦卒中

小腦或腦干梗死引發(fā)眩暈伴共濟(jì)失調(diào)，可能伴隨劇烈頭痛和意識(shí)障礙。需靜脈溶栓或取栓治療，常用藥物包括阿替普酶、尤瑞克林等神經(jīng)保護(hù)劑。

3、心律失常

室性心動(dòng)過速或房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致腦灌注不足，出現(xiàn)暈厥前兆式頭暈。需心電監(jiān)護(hù)和抗心律失常治療，可選胺碘酮、普羅帕酮等藥物控制心律。

4、顱內(nèi)腫瘤

聽神經(jīng)瘤或小腦腫瘤壓迫引發(fā)進(jìn)行性加重的頭暈，常伴耳鳴和步態(tài)不穩(wěn)。需手術(shù)切除或放射治療，術(shù)前可用甘露醇緩解顱內(nèi)高壓癥狀。

出現(xiàn)高危性頭暈應(yīng)立即就醫(yī)，避免跌倒受傷，監(jiān)測(cè)血壓和心率變化，完善神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)檢查明確病因。