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腦梗塞患者需長期服用抗血小板藥、他汀類降脂藥、降壓藥及神經(jīng)保護藥,具體包括阿司匹林、阿托伐他汀、氨氯地平和丁苯酞等。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,定期復(fù)查血脂、血壓及凝血功能。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,氯吡格雷可選擇性阻斷ADP受體,替格瑞洛適用于對氯吡格雷耐藥者。用藥期間需監(jiān)測出血傾向。
阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定動脈斑塊,瑞舒伐他汀可顯著降低低密度脂蛋白,匹伐他汀對肝功能影響較小。需定期檢測肌酸激酶和轉(zhuǎn)氨酶水平。
氨氯地平通過鈣通道阻滯改善腦灌注,厄貝沙坦可減少血管緊張素Ⅱ作用,吲達(dá)帕胺有利尿降壓效果。血壓控制目標(biāo)通常為140/90mmHg以下。
丁苯酞軟膠囊可改善腦側(cè)支循環(huán),胞磷膽堿鈉促進神經(jīng)修復(fù),依達(dá)拉奉具有自由基清除作用。這類藥物需在急性期后早期使用。
腦梗塞患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日進行有氧運動,定期監(jiān)測血壓血糖,出現(xiàn)頭暈或肢體無力加重時立即就醫(yī)。