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腦梗病人出現(xiàn)嗜睡屬于危險信號，可能提示病情進(jìn)展或并發(fā)癥，需警惕腦水腫、再次梗死、代謝紊亂等情況。

1、腦水腫加重

大面積腦梗后細(xì)胞毒性水腫可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，表現(xiàn)為嗜睡伴頭痛嘔吐，需緊急脫水降顱壓治療，可用甘露醇注射液、呋塞米注射液、人血白蛋白等。

2、再次梗死

新發(fā)血栓形成或栓塞可導(dǎo)致腦組織二次缺血，嗜睡程度常突然加深，需復(fù)查頭顱CT/MRI，抗凝藥物包括阿替普酶、阿加曲班、利伐沙班等。

3、代謝紊亂

低鈉血癥、高血糖等代謝異常會影響意識狀態(tài)，需監(jiān)測電解質(zhì)血糖，針對性使用氯化鈉注射液、胰島素等藥物糾正。

4、感染因素

肺部感染或尿路感染可能引發(fā)膿毒癥腦病，嗜睡多伴有發(fā)熱，需進(jìn)行血培養(yǎng)并使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素治療。

家屬發(fā)現(xiàn)患者嗜睡應(yīng)立即監(jiān)測生命體征，記錄清醒時間，避免喂食防止誤吸，盡快聯(lián)系急救轉(zhuǎn)運(yùn)至神經(jīng)內(nèi)科或急診科救治。