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腦出血術(shù)后并發(fā)癥
病情描述:
腦出血術(shù)后并發(fā)癥
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    腦出血術(shù)后并發(fā)癥主要包括肺部感染、下肢深靜脈血栓、腦水腫、癲癇發(fā)作等，需根據(jù)具體類型采取針對性防治措施。

    1、肺部感染

    術(shù)后長期臥床導(dǎo)致排痰困難，可能與氣管插管、誤吸等因素有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽濃痰。需加強翻身拍背，必要時使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素。

    2、深靜脈血栓

    肢體活動受限引起血流淤滯，與血管內(nèi)皮損傷、高凝狀態(tài)相關(guān)，常見下肢腫脹疼痛。早期進(jìn)行踝泵運動，嚴(yán)重時采用低分子肝素抗凝治療。

    3、腦水腫

    手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致血腦屏障破壞，伴隨頭痛、意識改變等癥狀?？伸o脈滴注甘露醇脫水，配合呋塞米等利尿劑減輕顱壓。

    4、癲癇發(fā)作

    腦組織損傷引發(fā)異常放電，表現(xiàn)為肢體抽搐或意識喪失。預(yù)防性使用丙戊酸鈉緩釋片，發(fā)作時靜脈推注地西泮控制癥狀。

    術(shù)后需定期監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢，逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，飲食選擇低鹽低脂的易消化食物，預(yù)防便秘等繼發(fā)問題。

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