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肝昏迷的四個(gè)時(shí)期
病情描述:
肝昏迷的四個(gè)時(shí)期
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    肝昏迷分為前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期四個(gè)階段，病情從輕度意識(shí)障礙逐漸進(jìn)展至完全喪失意識(shí)。

    1、前驅(qū)期：

    患者出現(xiàn)性格改變、行為異?；蛩哳嵉沟容p度精神癥狀，可能伴有撲翼樣震顫，此時(shí)血氨水平常輕度升高。

    2、昏迷前期：

    意識(shí)模糊加重并出現(xiàn)定向力障礙，計(jì)算能力和書寫能力明顯減退，神經(jīng)系統(tǒng)檢查可見腱反射亢進(jìn)和肌張力增高。

    3、昏睡期：

    患者處于嗜睡狀態(tài)但能被喚醒，喚醒后能進(jìn)行簡單對(duì)話但很快又入睡，常伴有明顯撲翼樣震顫和肝臭。

    4、昏迷期：

    意識(shí)完全喪失且對(duì)刺激無反應(yīng)，可出現(xiàn)去大腦強(qiáng)直姿勢和病理反射，嚴(yán)重者伴隨多器官功能衰竭。

    肝昏迷患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，維持水電解質(zhì)平衡，出現(xiàn)前驅(qū)期癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)干預(yù)。

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