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反流性食道炎可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。反流性食道炎通常由食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多、食管黏膜防御機(jī)制減弱、胃排空延遲等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免高脂飲食、辛辣食物和咖啡因攝入，減少胃酸分泌。進(jìn)食后保持直立姿勢(shì)，睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食。超重患者需減輕體重，吸煙者應(yīng)戒煙。

2、藥物治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌；H2受體拮抗劑如雷尼替丁可減少胃酸；促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮有助于加快胃排空。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、內(nèi)鏡治療

對(duì)于藥物治療無效的患者，可考慮內(nèi)鏡下射頻消融術(shù)或內(nèi)鏡下縫合術(shù)。這些方法可增強(qiáng)食管下括約肌功能，減少胃內(nèi)容物反流。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重病例可選擇胃底折疊術(shù)，通過腹腔鏡將胃底包裹食管下端，增強(qiáng)抗反流屏障。術(shù)后仍需配合飲食管理和藥物治療。

反流性食道炎患者應(yīng)少食多餐，避免過飽，睡眠時(shí)抬高床頭，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估治療效果。