感冒發(fā)燒伴隨膝蓋疼痛可能由病毒性關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎、風濕熱、幼年特發(fā)性關節(jié)炎等原因引起,可通過對癥治療、抗感染治療、抗炎治療、免疫調節(jié)等方式緩解。
感冒病毒直接侵襲關節(jié)滑膜導致炎癥,表現(xiàn)為膝關節(jié)腫脹發(fā)熱??煞脤σ阴0被泳徑獍Y狀,配合布洛芬減輕炎癥,嚴重時需使用更昔洛韋抗病毒治療。
病原體感染后誘發(fā)免疫反應,常見鏈球菌感染后1-3周出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛。需進行咽拭子培養(yǎng)確診,使用阿奇霉素清除感染灶,配合塞來昔布控制關節(jié)癥狀。
A組鏈球菌感染引發(fā)的自身免疫反應,特征為游走性大關節(jié)疼痛伴低熱。需注射芐星青霉素預防復發(fā),口服潑尼松抑制免疫反應,同時監(jiān)測心臟瓣膜情況。
兒童感冒后持續(xù)6周以上的膝關節(jié)腫痛需警惕,可能與遺傳易感性相關。需進行抗核抗體檢測,使用甲氨蝶呤調節(jié)免疫,生物制劑如依那西普可改善預后。
感冒期間出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛應避免劇烈運動,保持關節(jié)保暖,若疼痛持續(xù)超過72小時或伴隨皮疹需及時就醫(yī)排查免疫性疾病。