權(quán)威問答
橋本氏甲狀腺炎多數(shù)情況下不會(huì)癌變，僅有少數(shù)患者可能發(fā)展為甲狀腺淋巴瘤。甲狀腺癌變概率與病程長短、抗體水平、伴隨結(jié)節(jié)性質(zhì)等因素有關(guān)。
長期未控制的炎癥可能增加細(xì)胞異常增生風(fēng)險(xiǎn)，建議定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能。
高滴度TPOAb與TGAb可能加劇甲狀腺濾泡破壞，需監(jiān)測抗體變化并控制碘攝入。
合并4類以上甲狀腺結(jié)節(jié)時(shí)需穿刺活檢，惡性結(jié)節(jié)可能表現(xiàn)為微鈣化或縱橫比異常。
極少數(shù)患者可能進(jìn)展為黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤，表現(xiàn)為甲狀腺快速增大伴壓迫癥狀。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能及超聲，避免高碘飲食，出現(xiàn)頸部腫塊或聲音嘶啞及時(shí)就診。
