宮頸松弛可能由先天性發(fā)育異常、分娩損傷、手術(shù)創(chuàng)傷、激素水平異常等原因引起,可通過宮頸環(huán)扎術(shù)、孕酮支持、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。
部分女性存在宮頸結(jié)締組織先天性薄弱,可能與遺傳因素相關(guān)。建議孕前進(jìn)行宮頸機(jī)能評估,孕期需加強(qiáng)超聲監(jiān)測,必要時行預(yù)防性宮頸環(huán)扎術(shù)。
既往難產(chǎn)或急產(chǎn)可能導(dǎo)致宮頸裂傷未完全修復(fù)。對于有流產(chǎn)史者,孕中期可考慮使用陰道孕酮凝膠,如黃體酮陰道緩釋凝膠、地屈孕酮片等。
多次人工流產(chǎn)或?qū)m頸錐切術(shù)會破壞宮頸結(jié)構(gòu)。術(shù)后出現(xiàn)異常分泌物或下墜感應(yīng)及時就診,臨床常用鹽酸利托君片、阿托西班注射液等抑制宮縮。
孕激素不足或雌激素過高會影響宮頸膠原纖維排列。需檢測激素六項,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、烯丙雌醇片等藥物進(jìn)行支持治療。
建議避免重體力勞動,孕期定期監(jiān)測宮頸長度,出現(xiàn)不明原因陰道流液需立即就醫(yī)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素E和鋅元素有助于膠原合成。