B超可以輔助診斷子宮內(nèi)膜炎,但確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理檢查。子宮內(nèi)膜炎的影像學(xué)表現(xiàn)主要有子宮內(nèi)膜增厚、宮腔積液、內(nèi)膜回聲不均等。
經(jīng)陰道B超可觀察子宮內(nèi)膜厚度及回聲特征,急性子宮內(nèi)膜炎常見(jiàn)內(nèi)膜增厚超過(guò)10毫米,慢性期可能出現(xiàn)內(nèi)膜回聲不均伴宮腔積液。
血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高,C反應(yīng)蛋白增高;宮腔分泌物培養(yǎng)可明確致病菌,常見(jiàn)病原體包括鏈球菌、大腸桿菌等。
患者多出現(xiàn)下腹痛、異常陰道出血、發(fā)熱等癥狀,婦科檢查可見(jiàn)子宮壓痛,宮頸舉痛等體征。
診斷性刮宮取得子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查是確診金標(biāo)準(zhǔn),鏡下可見(jiàn)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)、間質(zhì)水腫等特征性改變。
建議出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)盡早就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇超聲檢查聯(lián)合血常規(guī)、病原學(xué)檢測(cè)等綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行宮腔鏡檢查或診斷性刮宮。