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兒童紫癜多數(shù)情況下會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)逐漸好轉(zhuǎn)，但具體預(yù)后與紫癜類(lèi)型、病因及個(gè)體差異有關(guān)，過(guò)敏性紫癜通常預(yù)后良好，血小板減少性紫癜需密切監(jiān)測(cè)。

1、過(guò)敏性紫癜

屬于自限性疾病，90%患兒在6-8周內(nèi)癥狀消退，復(fù)發(fā)率低。家長(zhǎng)需避免接觸過(guò)敏原，如食物、花粉等，急性期遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、維生素C片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物緩解癥狀。

2、血小板減少性紫癜

部分患兒可能持續(xù)至青春期，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性。家長(zhǎng)需觀察出血傾向，定期復(fù)查血小板計(jì)數(shù)，醫(yī)生可能推薦潑尼松龍片、靜注人免疫球蛋白或重組人血小板生成素治療。

3、繼發(fā)性紫癜

由感染、藥物等誘發(fā)，原發(fā)病控制后紫癜可消退。家長(zhǎng)需記錄用藥史，及時(shí)治療呼吸道感染等誘因，必要時(shí)使用抗生素或調(diào)整原有藥物。

4、遺傳性紫癜

如血管性血友病等需終身管理。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)應(yīng)急止血處理，患兒成年后仍需定期隨訪，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，備妥氨甲環(huán)酸等止血藥物。

建議定期復(fù)查血常規(guī)和尿常規(guī)，日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇柔軟衣物減少摩擦，飲食注意補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、豬肝等食物促進(jìn)凝血功能。