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拔牙傷到神經(jīng)的癥狀主要包括局部麻木、刺痛感、感覺異常和肌肉無力。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展，可能涉及下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)或頰神經(jīng)損傷。

1、局部麻木

神經(jīng)損傷后最早出現(xiàn)的癥狀是手術(shù)區(qū)域持續(xù)性麻木，可能伴隨觸覺減退，常見于下牙槽神經(jīng)損傷。輕度損傷可通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1和神經(jīng)生長(zhǎng)因子治療。

2、刺痛感

部分患者會(huì)出現(xiàn)針刺樣或電擊樣疼痛，提示神經(jīng)纖維受到機(jī)械刺激?？R西平、加巴噴丁和普瑞巴林等藥物可緩解神經(jīng)病理性疼痛。

3、感覺異常

表現(xiàn)為蟻?zhàn)吒?、灼熱感等異常感覺，可能與神經(jīng)部分?jǐn)嗔延嘘P(guān)。物理治療如低頻電刺激聯(lián)合神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于神經(jīng)修復(fù)。

4、肌肉無力

嚴(yán)重?fù)p傷可導(dǎo)致咀嚼肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙，出現(xiàn)張口受限或流涎。需進(jìn)行肌電圖評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能，必要時(shí)行顯微神經(jīng)修復(fù)手術(shù)。

術(shù)后出現(xiàn)神經(jīng)癥狀應(yīng)避免進(jìn)食過硬過燙食物，保持口腔清潔，及時(shí)復(fù)查神經(jīng)恢復(fù)情況。多數(shù)輕微神經(jīng)損傷在3-6個(gè)月內(nèi)可自行恢復(fù)。