多數(shù)情況下智慧牙無須拔除,是否需要拔除主要取決于阻生程度、口腔空間不足、反復發(fā)炎、鄰牙損害等因素。
完全骨阻生或水平阻生的智慧牙可能壓迫鄰牙牙根,需通過口腔全景片評估后手術拔除。伴隨癥狀包括局部腫脹、張口受限。
頜骨發(fā)育不足導致智慧牙萌出空間不足時,可能引發(fā)牙齦反復腫痛??赏ㄟ^正畸評估選擇預防性拔除或保留觀察。
智慧牙冠周炎每年發(fā)作超過兩次,或伴有頜面部間隙感染時,建議在炎癥控制后擇期拔除。急性期可配合頭孢克洛、甲硝唑等藥物抗感染。
智慧牙傾斜生長導致第二磨牙齲壞或牙根吸收時,需及時拔除阻生齒并對鄰牙進行充填或根管治療。
建議每半年進行口腔檢查,出現(xiàn)牙齦腫痛或咀嚼不適時及時就診。保持口腔衛(wèi)生有助于降低智慧牙發(fā)炎概率。