美尼爾綜合征的癥狀主要包括發(fā)作性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴及耳悶脹感,嚴(yán)重時可伴隨惡心嘔吐。
突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,常伴平衡障礙,發(fā)作時需靜臥避免跌倒,可遵醫(yī)囑使用地芬尼多、倍他司汀等前庭抑制劑緩解癥狀。
多為單側(cè)低頻感音神經(jīng)性聾,早期呈波動性,后期可能發(fā)展為永久性聽力損失,急性期可短期應(yīng)用潑尼松等糖皮質(zhì)激素改善內(nèi)耳微循環(huán)。
發(fā)作期出現(xiàn)持續(xù)性或搏動性耳鳴,多呈低頻嗡嗡聲,伴隨眩暈緩解而減輕,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺可能有一定幫助。
患耳出現(xiàn)壓迫感或脹滿感,與內(nèi)淋巴積水相關(guān),利尿劑如氫氯噻嗪可減少內(nèi)淋巴液體積聚,但需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
建議低鹽飲食控制鈉攝入量,避免咖啡因和酒精刺激,發(fā)作期保持環(huán)境安靜,長期反復(fù)發(fā)作需耳鼻喉科定期隨訪評估聽力。