急性腎炎需要鑒別的疾病主要有腎病綜合征、急進性腎炎、慢性腎炎急性發(fā)作、過敏性紫癜腎炎等。
腎病綜合征表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫及高脂血癥,可通過24小時尿蛋白定量及血液檢查與急性腎炎鑒別。
急進性腎炎起病急驟,腎功能急劇惡化,數(shù)周內(nèi)可出現(xiàn)少尿或無尿,需通過腎活檢與急性腎炎鑒別。
慢性腎炎急性發(fā)作患者既往有腎臟病史,本次病情加重,可通過病史詢問及腎功能檢查與急性腎炎鑒別。
過敏性紫癜腎炎除腎臟損害外,還伴有皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛等癥狀,可通過臨床表現(xiàn)與急性腎炎鑒別。
出現(xiàn)疑似急性腎炎癥狀時應及時就醫(yī),完善尿常規(guī)、腎功能、免疫學檢查等明確診斷,避免自行判斷延誤治療。