新生兒黃疸過高可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性疾病、膽道閉鎖等原因引起。
新生兒肝臟功能不成熟導(dǎo)致膽紅素代謝緩慢,通常出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)自行消退。可通過增加喂養(yǎng)頻率促進(jìn)排泄,無須特殊治療。
母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現(xiàn)為黃疸持續(xù)超過3周。建議暫停母乳喂養(yǎng)3天觀察黃疸變化,必要時(shí)改用配方奶過渡。
可能與ABO血型不合、Rh血型不合等因素有關(guān),通常伴有貧血、肝脾腫大等癥狀。需進(jìn)行光療治療,嚴(yán)重時(shí)需換血,可使用人血白蛋白、苯巴比妥等藥物輔助治療。
膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁淤積,表現(xiàn)為陶土色糞便、尿色加深等癥狀。需在2個(gè)月內(nèi)進(jìn)行葛西手術(shù),術(shù)后需使用熊去氧膽酸、脂溶性維生素等藥物維持治療。
家長(zhǎng)需每日觀察黃疸變化范圍,保證充足喂養(yǎng),避免陽光直射眼睛情況下適當(dāng)曬太陽,若黃疸擴(kuò)散至手足或持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。