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成人38.6℃屬于發(fā)熱，體溫超過38℃即可判定為發(fā)熱，發(fā)熱程度屬于中等熱度，可能由感染性因素、非感染性炎癥、藥物反應(yīng)或中暑等原因引起。

1、感染性因素

細(xì)菌或病毒感染是最常見原因，如上呼吸道感染、尿路感染等，可表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、乏力，需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物，如阿莫西林、奧司他韋、對(duì)乙酰氨基酚。

2、非感染性炎癥

風(fēng)濕性疾病或腫瘤性疾病可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常，常伴關(guān)節(jié)痛、皮疹，需使用非甾體抗炎藥或免疫抑制劑，如布洛芬、甲氨蝶呤、潑尼松。

3、藥物反應(yīng)

某些抗生素或疫苗可能引起藥物熱，通常停藥后可緩解，必要時(shí)可用抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪、地塞米松。

4、中暑

高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)失衡，伴隨頭暈、惡心，需立即物理降溫并補(bǔ)充電解質(zhì)，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液，可使用藿香正氣水、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、甘露醇。

建議發(fā)熱期間多飲水，保持室溫適宜，若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)意識(shí)改變需及時(shí)就醫(yī)，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。