宮頸口肥大合并宮頸炎多數(shù)情況下不會直接癌變,但長期慢性炎癥可能增加宮頸病變風(fēng)險,主要影響因素有炎癥持續(xù)時長、HPV感染、免疫狀態(tài)及是否規(guī)范治療。
慢性宮頸炎反復(fù)發(fā)作超過5年可能引起宮頸上皮異常增生,需定期進(jìn)行TCT和HPV篩查,必要時使用干擾素栓、保婦康栓或抗宮炎片控制炎癥。
高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌主要誘因,合并宮頸炎時需檢測HPV分型,陽性者可接種疫苗并配合重組人干擾素α2b栓、辛復(fù)寧或紅卡治療。
免疫力低下患者更易發(fā)生癌前病變,建議補(bǔ)充硒酵母片、胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑,同時加強(qiáng)營養(yǎng)和作息管理。
未規(guī)范治療的宮頸炎可能進(jìn)展為CIN,需根據(jù)病原體選擇抗生素或物理治療,中重度病變需行LEEP刀或冷刀錐切術(shù)。
建議每6-12個月復(fù)查婦科檢查及宮頸癌篩查,保持會陰清潔,避免多個性伴侶,急性期禁止性生活。