小孩走路踮腳可能由生理性習(xí)慣、跟腱緊張、腦癱早期表現(xiàn)、先天性馬蹄內(nèi)翻足等原因引起,可通過(guò)行為矯正、物理治療、神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
幼兒學(xué)步期可能因模仿或探索姿勢(shì)短暫踮腳,家長(zhǎng)需避免過(guò)度提醒,可通過(guò)游戲引導(dǎo)自然過(guò)渡至全腳掌行走。
小腿三頭肌縮短導(dǎo)致跟腱攣縮,家長(zhǎng)需每日幫助孩子做足背屈拉伸,嚴(yán)重時(shí)需配合踝足矯形器治療。
可能與圍產(chǎn)期缺氧或顱內(nèi)出血有關(guān),表現(xiàn)為肌張力異常伴運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,需神經(jīng)科評(píng)估后進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法和肉毒毒素注射治療。
先天性馬蹄內(nèi)翻足患兒出生即有足部結(jié)構(gòu)異常,需在嬰幼兒期進(jìn)行潘塞緹序列石膏矯正,嚴(yán)重者需行跟腱延長(zhǎng)術(shù)。
建議家長(zhǎng)記錄孩子踮腳頻率,避免穿著過(guò)緊鞋子,2歲以上持續(xù)踮腳需兒童康復(fù)科就診評(píng)估。