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多發(fā)性腦梗塞屬于缺血性腦血管病，指腦內(nèi)兩個(gè)以上不同血管區(qū)域同時(shí)或反復(fù)發(fā)生梗死灶，常見于高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等基礎(chǔ)疾病患者，臨床表現(xiàn)為肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙、認(rèn)知功能下降等。

1、病因機(jī)制

主要與腦動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂有關(guān)，血小板聚集形成血栓堵塞血管，導(dǎo)致局部腦組織缺血壞死。高血壓和糖尿病會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷。

2、危險(xiǎn)因素

包括不可控的年齡和遺傳因素，以及可控的三高疾病、吸煙、肥胖等。房顫患者心臟血栓脫落也是重要誘因。

3、典型癥狀

根據(jù)梗死部位不同，可能出現(xiàn)偏癱、感覺異常、失語(yǔ)、吞咽困難等局灶體征，多發(fā)梗死易導(dǎo)致血管性癡呆等全面性功能障礙。

4、診斷方式

頭顱MRI是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可清晰顯示新舊不一的梗死灶。CT用于急診排除出血，血管超聲和心臟檢查有助于明確病因。

患者需嚴(yán)格控制血壓血糖，遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片，配合康復(fù)訓(xùn)練改善神經(jīng)功能缺損。