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血小板低伴發(fā)燒可能由病毒感染、藥物反應(yīng)、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，需結(jié)合實驗室檢查明確病因。

1. 病毒感染：

流感病毒、EB病毒等感染可抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致血小板減少和發(fā)熱，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。治療以抗病毒藥物為主，如奧司他韋、更昔洛韋，同時可配合重組人血小板生成素提升血小板。

2. 藥物反應(yīng)：

抗生素、抗癲癇藥等可能引發(fā)藥物性血小板減少性紫癜，伴隨藥物熱。需立即停用可疑藥物，必要時使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，或靜脈注射免疫球蛋白。

3. 自身免疫病：

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病會產(chǎn)生抗血小板抗體，破壞血小板并引發(fā)炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、蝶形紅斑等癥狀。需采用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯控制病情。

4. 血液疾病：

再生障礙性貧血、白血病等血液病會導(dǎo)致血小板生成障礙和感染性發(fā)熱，常伴隨貧血、淋巴結(jié)腫大。需根據(jù)分型選擇促造血治療或化療藥物如環(huán)孢素、阿糖胞苷。

出現(xiàn)血小板降低伴持續(xù)發(fā)熱時，應(yīng)避免劇烈運動防止出血，保持口腔清潔預(yù)防感染，及時完善骨髓穿刺等檢查明確診斷。