牙一咬合就疼可能由齲齒、牙隱裂、牙周炎、根尖周炎等原因引起,可通過補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、抗感染等方式緩解。
牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞,咬合時食物壓迫暴露的牙本質(zhì)或牙髓引發(fā)疼痛。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、銀汞合金等材料充填。
牙齒表面存在微小裂紋,咬硬物時裂紋擴(kuò)張刺激牙髓神經(jīng)。淺表裂紋可調(diào)磨拋光,深裂紋需佩戴牙冠保護(hù),嚴(yán)重者需根管治療后全冠修復(fù)。
牙周組織感染導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收,牙齒松動后咬合受力異常。需進(jìn)行齦上潔治、齦下刮治,配合甲硝唑、阿莫西林、多西環(huán)素等藥物控制炎癥。
牙髓壞死感染擴(kuò)散至根尖區(qū),咬合時壓力刺激化膿病灶。需開髓引流后行根管治療,急性期可使用布洛芬、頭孢克洛、奧硝唑緩解癥狀。
避免用患側(cè)咀嚼硬物,飯后使用含氟牙膏刷牙,定期口腔檢查可預(yù)防癥狀加重。持續(xù)疼痛超過3天或伴面部腫脹需立即就醫(yī)。