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急性腦梗塞與亞急性腦梗塞的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病時間、病理特征和治療策略上，急性期指發(fā)病72小時內(nèi)，亞急性期為3天至3周。

1. 發(fā)病時間

急性腦梗塞發(fā)病急驟，癥狀在數(shù)分鐘內(nèi)達(dá)到高峰；亞急性腦梗塞癥狀進(jìn)展相對緩慢，可能在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)逐漸加重。

2. 病理變化

急性期腦組織以缺血壞死為主，影像學(xué)顯示明顯水腫帶；亞急性期壞死區(qū)逐漸液化，周圍出現(xiàn)膠質(zhì)增生和新生血管。

3. 治療重點(diǎn)

急性期以血管再通治療為主，包括靜脈溶栓和取栓；亞急性期側(cè)重二級預(yù)防和功能康復(fù)，需控制危險因素。

4. 預(yù)后評估

急性期神經(jīng)功能缺損程度決定短期預(yù)后；亞急性期康復(fù)治療效果影響長期生活能力恢復(fù)。

兩類患者均需定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評估，遵醫(yī)囑調(diào)整抗血小板和他汀類藥物，同時配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能障礙。