權(quán)威問答
血壓高的危害主要涉及心血管損害、靶器官損傷、代謝紊亂和突發(fā)性事件，嚴(yán)重性從輕度動(dòng)脈硬化到致命性心腦血管事件不等。
長期高血壓可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)?？赡芘c血管內(nèi)皮損傷、脂質(zhì)沉積有關(guān)，常表現(xiàn)為心絞痛、活動(dòng)后胸悶。可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、纈沙坦、比索洛爾等藥物控制。
持續(xù)高壓狀態(tài)會(huì)引起腦小動(dòng)脈玻璃樣變，誘發(fā)腦卒中或血管性癡呆。與腦血管痙攣、微動(dòng)脈瘤形成相關(guān)，可能出現(xiàn)頭痛、視物模糊。需監(jiān)測血壓并使用尼莫地平、厄貝沙坦等保護(hù)靶器官。
高血壓常合并胰島素抵抗，引發(fā)糖尿病腎病等并發(fā)癥。與腎小球高濾過、鈉潴留機(jī)制相關(guān)，表現(xiàn)為夜尿增多、下肢浮腫。建議聯(lián)合二甲雙胍、阿托伐他汀進(jìn)行代謝調(diào)控。
血壓驟升可能導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層或高血壓腦病等急癥。與血管彈性下降、壓力負(fù)荷突增有關(guān)，典型癥狀包括撕裂樣胸痛、意識障礙。需緊急靜脈注射硝普鈉或?yàn)趵貭枴?/p>
每日監(jiān)測血壓變化，限制鈉鹽攝入至每日不超過5克，保持每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，肥胖者需將體重指數(shù)控制在24以下。
