艾滋病患者生存時(shí)間通??蛇_(dá)10年以上,實(shí)際生存期與抗病毒治療依從性、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)水平、合并感染控制情況、營(yíng)養(yǎng)支持等因素密切相關(guān)。
規(guī)范服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物可將病毒載量控制在檢測(cè)限以下,顯著延長(zhǎng)生存期。常用藥物包括替諾福韋、拉米夫定、多替拉韋等。
定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),維持在500個(gè)/μL以上者預(yù)后較好。CD4低于200個(gè)/μL時(shí)需預(yù)防肺孢子菌肺炎等機(jī)會(huì)性感染。
及時(shí)治療結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等并發(fā)癥。合并乙肝/丙肝感染者需同步進(jìn)行抗病毒治療。
保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量超過(guò)1.2g/kg,補(bǔ)充維生素A/D/E及微量元素硒,維持BMI在18.5-23.9之間。
建議患者每3-6個(gè)月進(jìn)行病毒載量檢測(cè),避免吸煙酗酒,保持規(guī)律作息,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。