子宮摘除后尿不盡可能與尿道支撐結(jié)構(gòu)改變、膀胱功能紊亂、術(shù)后感染、盆底肌松弛等因素有關(guān),可通過盆底肌訓練、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)修復等方式改善。
子宮摘除可能影響膀胱和尿道的解剖位置,導致尿道角度改變。建議進行凱格爾運動增強盆底肌力量,避免提重物或長期咳嗽增加腹壓。
手術(shù)可能干擾膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié),引發(fā)尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用索利那新、托特羅定、米拉貝隆等藥物調(diào)節(jié)膀胱收縮功能,同時記錄排尿日記監(jiān)測癥狀變化。
泌尿系統(tǒng)感染可能導致排尿不適,通常伴有尿痛發(fā)熱。需尿培養(yǎng)確診后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素,并保持會陰清潔。
盆底肌力減弱會導致控尿困難。生物反饋治療聯(lián)合電刺激可改善肌力,嚴重者可考慮尿道中段懸吊術(shù)等修復手術(shù)。
術(shù)后每日飲水控制在1500-2000毫升,避免咖啡因飲料,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲評估殘余尿量。