權(quán)威問(wèn)答
支氣管擴(kuò)張的三大主癥包括慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血，嚴(yán)重程度通常按早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期排列。
支氣管擴(kuò)張患者因氣道結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致分泌物滯留，刺激咳嗽反射中樞形成持續(xù)性咳嗽，夜間或晨起時(shí)加重，可遵醫(yī)囑使用乙酰半胱氨酸泡騰片、氨溴索口服液或復(fù)方甘草合劑祛痰止咳。
支氣管壁損傷繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)產(chǎn)生黃綠色膿痰，每日痰量可達(dá)數(shù)百毫升，靜置后分三層，需通過(guò)頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片控制感染，配合體位引流促進(jìn)排痰。
炎癥侵蝕支氣管動(dòng)脈分支導(dǎo)致血管破裂，表現(xiàn)為痰中帶血或大咯血，急性期需用垂體后葉素注射液、氨甲環(huán)酸片或維生素K1注射液止血，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。
患者應(yīng)保持環(huán)境濕度適宜，每日飲水超過(guò)1500毫升稀釋痰液，出現(xiàn)發(fā)熱或咯血量增大時(shí)需立即就醫(yī)。
